Протезирование зубов качественно и доступно

Съемные зубные протезы

Съемное протезирование обычно используется в случаях когда у пациента отсутствуют 3 и более зубов подряд. Съемные протезы согласно их названию, необходимо периодически снимать для проведения гигиенических процедур.

Бюгельные съемные протезы

Бюгель в переводе с немецкого — дуга. Бюгельные протезы именно этой формы. Данный вид протезирования применяется когда у пациента имеется как минимум два собственных зуба, способных послужить опорой для протеза. Могут быть изготовлены из: титана, нейлона, ацеталя, хромокобальтового сплава, циркония, металлокерамики.

Бюгельные протезы фиксируются при помощи различных приспособлений: аттачменты, кламмеры, телескопические коронки, шинирующие бюгельные протезы, фиксация на импланты.

Преимущества бюгельных съемных протезов

• Невысокая стоимость
• Надежность и прочность конструкции
• Хорошая фиксация во рту
• Простота в уходе
• Нет необходимости снимать на ночь
• Длительный срок эксплуатации

Недостатки

• Возможно натирание десны креплением
• Длительное привыкание к протезу (до нескольких недель)
• Нельзя установить, если во рту пациента отсутствуют здоровые зубы идущие подряд друг за другом

Акриловые зубные протезы

Из акрила изготавливают большую часть протезов, они считаются традиционными съемными. Акриловые протезы можно разделить на три вида:

• Полные съемные, когда зубы у пациента отсутствуют полностью. 
• Частично съемные протезы из акрила используют когда у пациента есть один или более здоровых зубов способных выступить в качестве опоры.
• Условно-съемные или покровные с фиксацией на имплантах. В челюсть вживляются мини-импланты, их количество рассчитывается индивидуально. Протез держится за эти импланты.

Преимущества акриловых протезов

• легкий вес
• разнообразие оттенков на выбор
• простота в эксплуатации
• низкая стоимость
• удобство проведения гигиены
• простота ремонта
• срок эксплуатации до 5 лет

Недостатки

• хрупкость протеза
• продолжительное время адаптации
• возможное развитие аллергии
• изменение дикции
• снижение чувствительности
• наличие пористой структуры — благодатная почва для развития бактерий
• разрушение опорных зубов со временем
• вероятность травмирования мягких тканей (если не производить своевременную корректировку и перебазировку протеза)

Нейлоновые съемные протезы

Зубные протезы из нейлона более 20 лет назад пришли на смену пластмассовым, которые тогда использовались в качестве замены зубов при полном их отсутствии. Стоматологический нейлон более точно имитирует десна, благодаря мягкости и эластичности материала. Он намного комфортнее жестких пластмассовых протезов.

Зубные коронки, используемые с нейлоновым протезом, изготавливают из диоксида циркония, либо из металлокерамики.

Нейлоновые протезы часто называют невидимками, так как кламмеры имеют цвет десны и на зубах практически незаметны. Это обеспечивает высокие эстетичные характеристики.

И так, преимущества нейлоновых протезов

• высокие эстетические характеристики
• более высокий комфорт в использовании
• быстрое привыкание
• гипоаллергенность
• не окрашивается
• простота ухода
• срок эксплуатации до 8 лет, если использовать без нарушений

Недостатки

• возможное травмирование десны, так как кламмер выполненный из нейлона не передает полностью нагрузку на зуб опору, поэтому давление оказывается на слизистую оболочку ложа протеза.
• ускоренное проседание протеза в результате атрофии костной ткани под ним
• высокая стоимость изготовления
• многократная коррекция по причине проседания десен
• необходима тщательная гигиена так как протез плохо поддается полировке внутри при изготовлении, может скапливаться микробный налет вызывающий неприятный запах

Несъемные зубные протезы

Несъемные зубные протезы фиксируются на соседние зубы, либо имплантат, выступающий в качестве искусственного корня зуба. Несъемные протезы могут быть нескольких видов: 

• коронки на зуб как колпачки одеваются на зуб, полностью имитируя его форму
• мостовидный протез — комплекс коронок одевающихся на собственные зубы пациента либо на корни зубов
• протез с основой на имплантах, выступающих в роли корня зуба. Далее на них одевают коронку или мост.
• вкладки, виниры, люминиры для улучшения эстетичности и внешнего вида зуба или зубного ряда

Зубные коронки

Зубная коронка — протез зуба, выполненный согласно его анатомической форме, фиксирующийся на зуб-культю. Коронки изготавливаются из различных материалов, что и позволяет их условно разделить на виды.

Металлические зубные коронки

Изготавливаются из различных сплавов и драгоценных металлов. Цельнометаллические коронки могут быть установлены в случае необходимости восстановления коренных зубов, так как лучше выдерживают большие нагрузки. Можно различить цельнолитые металлические коронки, штампованные и золотые.

Коронки из металлокерамики

Достаточно прочные и эстетично выглядящие коронки с длительным сроком службы (до 10 лет). При установке требуется сильно обтачивать зуб и удалять его нерв.

Цельнокерамические коронки

Изготавливаются из керамической массы. В качестве основы используется фарфор или диоксид циркония. Такие коронки отличаются высокими эстетическими свойствами, прочны и долговечны, но они достаточно дорогие, что является их единственным недостатком.

Металлокомпозитные коронки

Выполняются из сплава хрома и кобальта, а передняя часть покрывается пластмассой. Обладают высокой эстетичностью и недорого стоят, но достаточно хрупки, могут потерять цвет и впитывать запахи изза высокой впитываемости жидкости.

Металлопластиковые коронки

Несомненное преимущество таких коронок — их невысокая стоимость. Срок службы так же не велик — до 5 лет. Слой пластмассы наносимый на металлический каркас со временем начинает расслаиваться, так же они могут менять свой цвет. 

Мостовидные протезы

Мостовидный протез или зубной мост это конструкция из коронок, фиксирующаяся на соседние зубы или имплантированную основу. Размеры мостовидного протеза варьируются в зависимости от количества утраченных зубов и могут заменять сразу несколько зубов в ряду. Их отличают по методу фиксации:

• с креплением на здоровые соседние зубы (с предварительной обточкой)
• с фиксацией на импланты (без обточки)
• с креплением на специальные пластины (адгезивные протезы, без обточки, срок службы до 5 лет)
• крепление на замке (не требуется зуб опора или имплант)

Мостовидные протезы изготавливают из различных материалов: металлокерамика, металлопластмасса или комбинирование материалов, например диоксид циркония (это современные протезы со сроком службы до 15 лет).

Преимущества мостовидных протезов

• восстановление сразу нескольких зубов
• срок службы до 15-20 лет
• все преимущества коронок из соответствующих материалов

Недостатки

• обтачка соседних зубов для крепления моста
• необходимо наличие собственных зубов или имплантата
• развитие подвижности зубов выступающих в качестве опоры для протеза
• возможна атрофия участка находящегося под перемычкой 

Вкладки, виниры, люминиры

Отдельным видом протезирования является микропротезирование, включающая в себя такие методы как установка вкладок, виниров и люминиров. Все они относятся к несъемным протезам. Срок службы около 10 лет. Микропротезы не могут полноценно заменить зуб, но очень эффектно устраняют эстетические визуальные дефекты.

Зубные вкладки – это микропротезы, которые могут быть либо восстановительными (восстанавливают цвет и форму зуба), либо культевыми (восстанавливается коронковая часть зуба). Изготавливаются из металлов, цельной керамики, металлокерамики, композитных материалов. Не редко используются при восстановлении скола зуба.

Виниры представляют собой тончайшие пластины, которые крепятся к передней части зубов, расположенных в зоне улыбки. Эти накладки на зубы могут быть изготовлены из композита, из фарфора или диоксида циркония. Они призваны скрыть огромное число эстетических нарушений, как-то: сколы, изменение цвета эмали, щели между зубами, царапины, искривления. Именно привлекательный внешний вид зубов после установки на них виниров является основным их преимуществом. Недостатки: хрупкость, необходимость обтачки зубов, необходимость носить их всю жизнь либо менять зубы на протезы.

Люминиры являются разновидностью виниров, но их отличительной особенностью является их повышенная прочность. Люминиры служат дольше, чем виниры и могут быть установлены на 20 лет. В зависимости от желания пациента, люминиры могут быть закреплены без предварительной обтачки. Недостатком этих зубных протезов является их высокая стоимость.