fb

Имплантация зубов

имплантация

Имплантация зубов –  прогрессивный метод в стоматологии для восстановления полностью утраченных зубов. По статистике, эффективность и долговечность устанавливаемых конструкций при имплантации значительно превосходит таковые в классических методах протезирования зубов, применяемых в современной стоматологии.

Частые показания к имплантации зубов

  • Основной предпосылкой применения одиночных дентальных имплантатов является наличие здоровых соседних зубов и желание сохранить их таковыми, например, чтобы не обтачивать их под коронки мостовидных протезов и других видов конструкций.
  • Еще одно показание, если отсутствует подряд 2-3 зуба, то их можно восстановить методом имплантации зубов. В данном случае возможны несколько вариантов исполнения, которые дают свободу творчества для стоматолога и возможность выбора для пациента.
  • Следующее показание: когда нет последних зубов в ряду. Этот вид дефектов вызывал и продолжает вызывать затруднения при других видах протезирования, ведь для классического протеза существует только одна точка опоры в виде предыдущего зуба. В случае имплантации зуба этот вопрос снимается – импланту почти безразлично наличие зубов в его окружении.
  • Полное отсутствие зубов. Это является показанием, как к имплантации, так и к съемному протезированию. Но если человек морально не готов к тому, чтобы на ночь вынимать протез изо рта, т.е. класть зубы на полку, то в качестве альтернативного метода лечения, можно использовать имплантацию зубов.
  • Непереносимость съемных протезов вследствие повышенной чувствительности к акрилатам (основному компоненту съемных протезов) или при выраженном рвотном рефлексе. Здесь всё понятно: если человек не может носить съемный протез, то часто единственная альтернатива – имплантация зубов.
  • Отсутствие функциональной окклюзии (смыканию зубов) и как следствие – возникновение болевого синдрома.

от 20000

по акции всё лето

записаться на прием

Установка имплантов в Гиппократе

В нашей стоматологии производится установка имплантов OsStem (Корея) и Straumann (Швейцария). Эти импланты хорошо зарекомендовали себя на мировом и российском рынках. Основные достоинства- это: простота в установки, высокое качество и отличная цена. Но главное то, что возможна их установка даже при минимальном объеме костной ткани.

Полное приживление имплантов обеспечивает их пористая поверхность, благодаря которой происходит максимальное проникновение в них крови и костной ткани.

Записаться на приём

Возможные противопоказания

Стоматолог-ортопед перед началом имплантации зубов обязан определить необходимость, а также возможность установки имплантата в каждом конкретном случае. Ведь эти конструкции предназначены не только для выполнения функции жевания и для улучшения косметического эффекта, но и являются профилактическим средством в борьбе с нарушениями в зубочелюстной системе в целом. Поэтому их установка должна быть обоснованной и не навредить пациенту.

Противопоказания к имплантации зубов – это очень серьезный вопрос, так как пренебрежение ими может привести к самым серьезным последствиям и увеличить риски неблагоприятного завершения процесса.

Все противопоказания к имплантации можно разделить на две большие группы: психоэмоциональные и соматические.

Противопоказания к имплантации зубов психоэмоциональной группы представлены различными психозами, депрессивными настроениями, ипохондрией и психопатией.

В свою очередь, соматические противопоказания могут быть как абсолютными, так и относительными.

К абсолютным можно отнести

  • Любые серопозитивные инфекции, как: СПИД, туберкулез, гонорея и пр.
  • Болезни костной ткани системного характера
  • Заболевания эндокринной сферы, как-то: нарушения функционирования надпочечников, недостаточная или избыточная функция паращитовидной и щитовидной железы, сахарный диабет, протекающий по первому типу
  • Все системные заболевания крови и органов кроветворения
  • Наличие хронических болезней сердечно-сосудистой системы. Запрещено проводить при гипертонии, аритмии и стенокардии
  • Хронические болезни почек, печени и легочной системы в декомпенсированной форме
  • Наличие злокачественного онкологического заболевания
  • Системные болезни соединительной ткани, диффузные повреждения коллагеновых тканей, например, склеродермия, дерматозы и пр
  • Болезни, поражающие слизистую оболочку ротовой полсти; афтозный стоматит, склонный к рецидивам, синдром Шегрена, красная волчанка, лейкоплакий и пр.

Относительные противопоказания к имплантации

  • Наличие хронического заболевания в компенсированной стадии
  • Возраст пациента после 55 лет
  • Бруксизм и привычка сжимать челюсти. Если имплантация все же проведена, то пациенту потребуется обязательно надевать на время ночного отдыха специальные капы
  • Сахарный диабет второго типа является противопоказанием относительным, так как при этом заболевании любые раны заживают медленнее. Однако, если пациент решается на выполнение процедуры, то следует остановить свой выбор на базальной имплантации
  • Наличие вредных привычек – злоупотребление спиртными напитками, курение, наркомания
  • Период вынашивания ребенка на сроках до 4 месяцев и после 8 месяцев
  • Период кормления грудью
  • Болезни периферической нервной системы
  • Наличие металлических протезов в сердце, в костях, а также спицы Киршнера
  • Люди, имеющие повышенный риск развития бактериемии, те, которые уже перенесли ревматизм и бактериальный эндокардит
  • Прием лекарственных средств, содержащих гормоны. Прохождение лечения иммунодепрессантами, прохождение химиотерапии

Отдельно можно выделить местные противопоказания

  • Гингивит
  • Хронические болезни ротовой полости, склонные к частым рецидивам
  • Увеличение языка
  • Остеомиелит
  • Анатомические препятствия – чрезмерная атрофия костной ткани, узкий альвеолярный отросток и пр.
  • Патологии височно-нижнечелюстных суставов
  • Некоторые дефекты челюсти
  • Прогрессирующие болезни пародонта хронического течения
  • Нарушение гигиены полости рта
  • Наличие в челюсти остатков корней
  • Наличие кист

Возможные осложнения

Хотя процедура установки имплантатов достаточно безопасная, не исключены неблагоприятные для здоровья последствия.

Врачи отмечают следующие возможные осложнения после имплантации зубов:

  • Отторжение имплантата. Когда отторжение установленного объекта произошло до того момента, как было выполнено протезирование, то это может являться реакцией организма пациента на вживленное инородное тело. Однако, не стоит исключать возможной врачебной ошибки, допущенной во время установки. В том случае, когда признаки отторжения возникают после установки протеза, когда пациент начал жевать с его помощью, то это однозначно указывает на врачебный промах
  • Атрофические процессы кости, окружающей имплантат. На неудачу выполненной процедуры будет однозначно указывать уменьшение кости более чем на 1 мм в первый год после установки конструкции. Это же касается потери кости на 0,1 мм во второй и последующий год после установки.
  • Периимплантит – процесс, характеризующийся воспалением слизистой оболочки с возможным захватом кости, располагающейся вокруг имплантата. Чаще всего это воспаление развивается по причине попадания инфекции. В зоне риска находятся курильщики, больные с сахарным диабетом, пациенты, нарушающие правила гигиены ротовой полости, а также те люди, которые имеют слишком тонкую слизистую ротовой полости

К ранним осложнениям после проведения процедуры имплантации можно отнести:

  • Болевой синдром, который является неизбежным и всегда возникает после того, как действие анестезии будет закончено. В норме, болезненные ощущения сохраняются на протяжении 1-2 дней после завершения операции. Врач будет рекомендовать пациенту прием каких-либо обезболивающих средств на этот период. Если боли сохраняются на протяжении более длительного отрезка времени, то это может указывать на присоединение воспаление, либо на травмирование нерва
  • Отек поврежденных тканей. Нарастает отек в среднем через три часа после завершения операции. Спустя неделю отек должен полностью спасть. Если к поврежденному месту своевременно приложить холод, то можно добиться уменьшения отечностей тканей.
  • Кровотечение. Если оно слабо выражено и беспокоит пациента лишь в первые дни после установки имплантата, то это является нормой. Когда кровотечение продолжается более длительный временной отрезок и имеет тенденцию к усилению, то это может свидетельствовать о повреждении сосудов, что увеличивает риск формирования гематом. Опасность гематом заключается в том, что возможно нагноение раны и расхождение швов
  • Увеличение температуры тела. Повышение отметки на градуснике до значений в 17 градусов в первый день после установки имплантата – это норма. Однако, когда такая температура держится более чем три дня, то возможно она указывает на начало воспалительного процесса
  • Расхождение швов – еще одно из возможных ранних осложнений после перенесенной процедуры имплантации зубов. Это может произойти в результате их неправильного наложения, по причине нанесения механической травмы или из-за начала воспалительного процесса
  • Онемение места установки имплантата. В норме, онемение должно пройти спустя максимум пять часов после завершения операции. В этом случае оно будет являться следствием выполненной анестезии. Если онемение сохраняется дольше, то это может указывать на повреждение лицевого нерва, который проходит по нижней челюсти. Поэтому это осложнение может возникнуть только при установке имплантата именно в нижнюю челюсть. Заживает нерв довольно долго – несколько месяцев
  • Воспаление мягких тканей также может быть осложнением, относящимся к раннему периоду после операции имплантации.
Если пациент обнаруживает у себя какие-либо симптомы, указывающие на развитие осложнений, необходимо сразу же обращаться за помощью к лечащему стоматологу. Чем раньше они будут диагностированы, тем больше шансов на то, что лечебные мероприятия принесут успех и имплантат удастся сохранить.
3557